【解剖】本穴下为皮肤、皮下组织、头夹肌、头半棘肌。皮肤由耳大神经和枕小神经双重分布。皮肤厚而致密。皮下筋膜由脂肪组织和致密的结缔组织形成。其结缔组织的纤维形成纤维刺，连于皮肤病与深筋（项筋膜）。针由皮肤、皮下筋膜致密的项筋膜，在斜方肌和胸锁乳突肌之间，针由深层的头夹肌，在颈深动、静脉升支的后方，入头半棘肌。头夹肌和头半棘肌均由颈神经后支支配。
【功效】清头明目，通经活络。
【主治】
1.头面五官疾病：头痛头晕，目痛面肿，暴聋耳鸣，视神经炎，鼻衄喉痹。
2.其他疾病：颈肩背部痉挛强直，瘰疬多梦。
【刺灸法】
刺法：直刺0.5～1.0寸，局部酸胀。
灸法：艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。可灸。
穴位详解
天牖穴，天指上部，牖指窗口。穴在耳后乳突后下方，胸锁乳突肌后缘，主治“暴聋气蒙、耳目不明”（《灵枢寒热》篇），耳目诸窍似天部之窗牖，故而得名。《腧穴命名汇解》云：“天牖，天指上、指头，牖指户，有头窍的意思，该穴主治头风耳聋，目中痛不明诸疾，因名天牖”。
天牖穴属手少阳三焦经，为颈项的八要穴之一。该穴的主要作用是清头聪耳、通窍散瘀，古代医家多用于治疗头风、耳目疾患。如《针灸大成》云：“主暴聋气，目不明，耳不聪……”头风、面肿，项强不得回顾、目中痛。”近人发挥较少，也多用于治疗耳目疾患、颈项肩背痛以及治疗颈源性头痛。